汶上縣將提高城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例

從2010年1月1日起，汶上縣將調(diào)整城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)政策。在新政策范圍內(nèi)，醫(yī)療費(fèi)平均報(bào)銷比例將由現(xiàn)在的55 %提高到70 %左右，進(jìn)一步加大了惠民力度。

一是加大大額醫(yī)療救助力度。從城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)基金結(jié)余中提取50%，用于提高大額醫(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn)，并且個(gè)人不再繳費(fèi)，最高支付限額由一般居民4萬(wàn)元、學(xué)生5萬(wàn)元，分別提高到一般居民8萬(wàn)元、學(xué)生10萬(wàn)元，比市級(jí)標(biāo)準(zhǔn)平均高出1萬(wàn)元。

二是擴(kuò)大醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目范圍。對(duì)原來(lái)未納入診療目錄的醫(yī)療項(xiàng)目（省文件規(guī)定不予支付的項(xiàng)目除外），現(xiàn)在自付一定比例后將納入診療項(xiàng)目目錄。對(duì)于檢查檢驗(yàn)治療項(xiàng)目和一次性醫(yī)用材料單價(jià)高于100元（含100元）的項(xiàng)目，個(gè)人自付20%后，由醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付；單價(jià)高于1000元（含1000元）的項(xiàng)目，個(gè)人自付30%后，由醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付。同時(shí)，各類手術(shù)項(xiàng)目全額納入醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付范圍。

三是設(shè)立參保中小學(xué)生門診費(fèi)用。對(duì)參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的中小學(xué)生，在繼續(xù)享受免費(fèi)查體的同時(shí)，每人每年再設(shè)立30元的門診費(fèi)用，所需資金從城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)基金中列支，全部用于中小學(xué)生門診費(fèi)用報(bào)銷。